記者 李元春
近日,濱州市“推動高質量發展·大干2023,奮勇爭先向前”主題系列新聞發布會舉行市醫保局專場,市醫保局局長孫兆泉主要介紹了2023年“亮目標”工作有關情況并回答記者提問。

據介紹,自2021年啟動醫;鶎臃⻊照军c全覆蓋工作,濱州在全省率先形成“15分鐘醫保服務圈”,在此基礎上,2023年,該局將進一步提升標準優化服務,打造1000個“標準型”基層醫保服務站點,將醫保服務觸角最大限度向群眾身邊延伸。
按照二級以上醫院、一級醫院、村衛生室進行推進的模式,形成橫到邊、縱到底的醫保服務網絡,在全省率先建成覆蓋“市、縣、鄉、村”的醫保服務網絡,讓群眾在身邊就能辦理常用醫保業務。實現省內異地就醫直聯報銷,取消省內異地就醫備案,開通跨省異地就醫自助備案。通過事項梳理、流程再造,23項醫保業務實現全市通辦,確保群眾辦事簡單快捷。
開通“互聯網醫保購藥”模式,實現醫保網上支付、藥店送藥到家。開發了“互聯網+慢性病”醫保結算服務,部署了13處“24小時智慧藥房”。開通地圖導航功能,登錄“濱州醫!蔽⑿殴娞枌崿F一鍵查詢,精準導航。在參保人參保繳費等6個業務場景開展短信推送服務,實現“一條短信全知道”。
同時,為切實解決群眾“看病貴”問題,截至目前有365種藥品和13類高值耗材集采產品在公立醫療機構全面落地,平均降價60%以上,減輕群眾負擔近10億元;推進集采藥品進藥店,7個縣市區有207家藥店可買到36種常用集采藥品。此外,今年集采藥品品種再增加85種,達到450種以上。耗材品種增加2類,達到15類以上。
通過藥品和耗材集采,不僅一定程度解決群眾“買藥貴”問題,而且一定程度解決了醫藥企業發展問題。該局創新探索了“兩降一獎”機制,通過醫;鹋c醫藥企業直接結算,大幅度縮短企業資金周期,2022年緩解企業墊資壓力2.52億元。通過集采節約留用機制,向醫療機構進行返還鼓勵。對于有效完成集采工作的予以50%的結余醫保基金獎勵,2022年向定點醫療機構返還激勵金4969萬元,激勵醫務人員優先使用集采產品、規范診療行為,擴大政策紅利,促進“醫、保、患”三方共贏。